超声系统引导下赛丁格技术行PICC置管术
2016-06-20 21:12:42 来源: 作者: 【 】 浏览:1128

我院于2004年率先在本市开展PICC置管技术,应用于临床后减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦;且导管留置时间可长达一年,能为患者提供中期至长期的静脉输液治疗,能满足肿瘤病人常规化疗疗程的需要。避免了刺激性药物对病人血管的损伤,保护了病人的外周静脉,彻底杜绝和避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激,减少了病人的痛苦,也控制了医疗风险,减少了相关医疗事故的发生,解决了外周血管条件差的病人输液难题。 PICC置管方法有传统的盲穿PICC置管、徒手改良赛丁格技术PICC置管和B超导引下改良赛丁格技术PICC置管三种,但是前两种方法具有一定的局限性,尤其是针对一些肥胖患者,长期化疗、静脉治疗、外周血管条件差及全身肿胀的重症患者和小儿患者,难以穿刺成功,即使反复穿刺置管成功,因严重损伤血管及周围组织,置管后容易导致机械性静脉炎、导管相关性血栓等并发症。我院引进PICC置管超声引导系统,率先在黄河三角洲地区开展B超导引下改良赛丁格技术PICC置管术,通过B超仪探头对目标血管进行评估,横断面的测量,精确的定位,对穿刺导管针进行实时引导,大大提高了一次性穿刺的成功率。我院超导置管患者中,年龄最大为80岁,最小为4岁,成功率达到100%,同时降低了患者置管后静脉炎、导管相关性感染及静脉血栓等并发症的发生率。穿刺部位均为肘上贵要静脉,操作安全,患者臂部活动不受限制,为患者提供一条安全、有效、方便的中心静脉通路,深受患者及其家属的欢迎。我院建立了独立的PICC置管室,每个科室均配备了PICC维护室。进一步规范了PICC操作流程、维护流程、管理流程及多项规章制度,规范了一系列记录单。我院护理人员以本技术特色为授课题目,在我市护理学会肿瘤与传染分会、护理管理分会、外科分会上做出专题学术报告,接受县市区PICC进修人员4名,并为其他医院会诊置管。

                                                       如图:PICC置管过程


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